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我院新生兒科首次獨立成功實施PS聯合用藥

發布時間:2018-11-12    點擊次數:529次

2018年8月7日淩晨0時56分一個平凡卻不平靜的時間,一名新生兒因“呻吟2小時”來到新生兒科,患兒系孕2産2孕38周因産婦羊水偏少,行剖宮産娩出,生後不久患兒即出現呻吟不止伴呼吸淺快不規則,最高可達80次/分,可見輕度吸氣三凹症,口唇青紫,當班醫生胡朝輝立即對患兒行無創輔助通氣SPO2 90%以上,R60次/分。值班護士肖文雪立即給患兒行心電監護、保暖、建立靜脈通道、采血……進行有條不紊的治療。3:20患兒在無創輔助通氣下仍有呻吟、呼吸較費力、淺快,精神反應差。急查胸片提示新生兒呼吸窘迫綜合症2級,告知家屬病情及治療方案,獲得同意後,通知周主任,立即行氣管插管,從氣管插管內滴入注射用牛肺表面活性劑(PS)280mg,複蘇氣囊正壓通氣約30min,經醫護人員近兩小時的搶救,患兒呼吸逐漸平穩,未再有呻吟、無明顯吸氣三凹征,拔出氣管插管,繼續行NCPAP輔助通氣,SPO2持續在90%以上。置暖箱,密切觀察病情變化。在新生兒科全體醫護人員的全力配合及精心護理下,患兒于8月15日治愈出院。

PS聯合用藥是我科今年4月份開展的一項新技術,此病例是我院新生兒科首次獨立成功實施的案例。根據國外研究表明,使用PS(牛肺表面活性物)再結合無創輔助通氣NCPAP可顯著提高新生兒呼吸窘迫綜合征的治愈率和此類患兒的存活率。這項技術的開展給予我們新生兒科甚至産科莫大的鼓勵,爲收治較小孕周産婦提供了較大的保障。